Verbesserung der Gesundheit von Müttern, Neugeborenen und Kindern, Bangladesch

DIE STRATEGIE

EdM kooperiert seit 2019 mit BRAC im Rahmen des « Health, Nutrition and Population Program (HNPP) »!. In den Jahren 2019 - 2020 zielten mehrere Interventionen in zwei Unterdistrikten im Distrikt Brahmanbaria (Kasba und Sarail) auf die Verbesserung der Qualität der Gesundheitsdienste ab: Aktionsgruppen der Bevölkerung auf Dorfebene wurden geschult, um dem Gesundheitsministerium Informationen über die Qualität der Versorgung von schwangeren Frauen und ihren Neugeborenen zu liefern. Darüber hinaus wurden Basisgesundheitsdienstleister von BRAC in Themen der Gesundheitsförderung geschult, einschliesslich der Verbesserung der Qualität der Gesundheitserziehung und der Beratungspraxis für schwangere Frauen und ihre Familien. Ein E-Learning-Modul zur Gesundheitsförderung für Führungskräfte im Gesundheitsministerium wurde entwickelt und eingeführt, um die Qualität des öffentlichen Gesundheitssystems zu verbessern. Diese Interventionen basierten auf dem strategischen Ansatz? der Weltgesundheitsorganisation (WHO) « Individuals, Families and Communities » (IFC).

Das Projekt spielte eine wichtige Rolle bei der Verbesserung der Wahrnehmung der Gemeinschaftskliniken durch die Bevölkerung: Die meisten Frauen wussten nicht, welche Dienstleistungen in den Kliniken angeboten werden. Insbesondere waren die Aufklärungsveranstaltungen nützlich, um die Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen in den Gemeinschaftskliniken zu fördern, und es wurde ein signifikanter Anstieg der Zahl der Frauen beobachtet, die sich auf die Geburt und geburtshilfliche und neonatale Notfälle vorbereiten. Ausserdem scheint sich die Bevölkerung stärker für die Gesundheit von Müttern und Neugeborenen zu engagieren, indem sie Massnahmen ergreift, um schwangeren Frauen den Zugang zu Gesundheitszentren zu erleichtern (Transportmittel etc.).

Auf der Grundlage der ermutigenden Ergebnisse der letzten Phase ist das Programm 2021-2024 als direkter Beitrag zum HNPP von BRAC konzipiert. Letzteres trägt direkt zur Umsetzung der Nationalen Strategie für Müttergesundheit 2019-2030 bei, die die folgenden Punkte enthält: Kontinuum der Versorgung, Stärkung des Gesundheitssystems, Verbesserung der Versorgungsqualität, Einbindung der Bevölkerung und sektorübergreifende Massnahmen. Sie sind auch mit dem operativen Plan des Gesundheitsministeriums für die Gesundheit von Müttern, Neugeborenen, Kindern und Jugendlichen verknüpft, einschliesslich der ersten Komponente zur Gesundheit von Müttern und der dritten Komponente zum nationalen Gesundheitsprogramm für Neugeborene und zum integrierten Management von Kinderkrankheiten.

Darüber hinaus identifiziert der Nationale Aktionsplan für Müttergesundheit 2020-2030 Strategien in den Bereichen: i) Leistungserbringung im Rahmen des Kontinuums der Gesundheitsversorgung für Mütter; ii) Stärkung des Gesundheitssystems zum Abbau von Ungleichheiten; iii) Verbesserung der Qualität der Pflege und Einbeziehung der Bevölkerung. Diese letzte Strategie zielt darauf ab, die Nachfrage nach Versorgung zu erhöhen, indem das Wissen der Gemeinschaft über Rechteim Bereich der Mutter- und Neugeborenen-Gesundheit gestärkt wird. Es geht auch um die Überwindung von Barrieren wie geringes Wissen über Gesundheitsrisiken, und fehlende Informationen über verfügbare Dienste.

Die Interventionen dieses Programms sehen daher an die folgenden Komponenten vor:

*** Gesundheitsaufklärung über Rechte in der Mutter-- und Neugeborenen-Gesundheit und frühkindliche Entwicklung. ***

Laut WHO werden Massnahmen zur Geburts- und Notfallvorsorge empfohlen, um die Inanspruchnahme von qualifizierter Betreuung bei der Geburt und bei geburtshilflichen und Komplikationen bei Säuglingen zu erhöhen. Die WHO empfiehlt ausserdem, Frauen über ihre Rechte auf Gesundheit und den Zugang zu qualitativ hochwertiger, qualifizierter Gesundheitsversorgung zu informieren und sie weiterhin zu befähigen, diese Dienste in Anspruch zu nehmen. Basierend auf diesen Empfehlungen werden schwangere Frauen, Jugendliche und junge Mütter informiert über: Themen der Mutter- und Neugeborenen-Gesundheit, Vorbereitung auf die Geburt und auf Komplikationen sowie ihre Rechte und wie sie diese wahrnehmen können. BRACs Basisgesundheitsfachkräfte führen zu diesem Zweck Gesundheitsaufklärungen und Hausbesuche durch.

Auch Männer werden für Themen und Rechte im Bereich der Mutter- und Neugeborenen-Gesundheit sensibilisiert. Darüber hinaus diskutieren Männer und Frauen gemeinsam, wie die Umsetzung der Rechte auf Mütter- und Kindergesundheit sichergestellt werden kann. Das Programm wird mit bestehenden Gemeinschaftsgruppen zusammenarbeiten, die die Gemeinschaftskliniken des Gesundheitsministeriums unterstützen, um die Interaktionen zwischen Männern und Frauen zu erleichtern.

Verbesserung der Kenntnisse von Gesundheitspersonal des Gesundheitsministeriums und von BRAC mit Blick aufrespektvolle Pflege und frühkindliche Entwicklung

Um die Kenntnisse der Gesundheitsdienstleister des Gesundheitsministeriums zu verbessern, wird BRAC das Ministerium bei seinen Bemühungen unterstützen, Gesundheitspersonal aus Gemeinschaftskliniken und Familienplanungszentren in respektvoller Gesundheitsfürsorge für Mütter und Kinder zu schulen. Der gesamte Inhalt dieses E-Learning-Kurses wird mit der WHO- Definition von respektvoller Geburtshilfe übereinstimmen: Gesundheitsversorgung, die für alle Frauen in einer Weise organisiert und angeboten wird, die ihre Würde, Privatsphäre und Vertraulichkeit bewahrt, sie vor Schaden und Missbrauch schützt und es ihnen ermöglicht, informierte Entscheidungen zu treffen und während der Wehen und der Geburt fortlaufende Unterstützung zu erhalten. Die E-Learning-Plattform wird eine Benutzeroberfläche in Bangla enthalten. Es wird erwartet, dass die Ausbildung im Jahr 2022 vom Gesundheitsministerium genehmigt wird und eine Integration der Ausbildung auf der Website des Ministeriums sichergestellt wird. Dies würde es ermöglichen, dass es für alle Gesundheitsfachkräfte des Ministeriums sowie für die Basisgesundheitsdienstleister von BRAC verwendet werden kann.